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儿童感冒药到底能不能吃?

网络资源 2019-06-28 20:31:09

  01

  基于儿童能不能使用OTC感冒药的问题,网络上有各种各样的版本,有的版本是完全拒绝儿童感冒药,有的版本是根据情况使用儿童感冒药...咱们就把网络中关于儿童感冒药看法的三种版本:“高大上”的美国FDA版本、中国国情的医院实际版本、中国特色的儿童普通感冒规范诊治专家共识版本,今天整理放在一起分享给粑粑麻麻,看看真相到底是怎么回事?(PS:内容实在有点长,看完需要有耐心喔,这里的感冒药不包括退烧药和抗感染的药物)

  首先我们来看看最“高大上”的美国食品药品管理局(以下简称FDA)官方网站“版本”,对于公众的标题问题进行了回答,这个也是目前WB和WX转发和呼声最高的最“绝对化”的版本,如果理解错误就易走入极端,全盘否定使用感冒药。(PS:其实FDA主要强调的是:OTC类的咳嗽和感冒药;年龄是婴儿和2岁以下儿童;感冒用不用药不重要,时刻与家庭医生反馈才重要。PS:我们没有家庭医生怎么办,可以勤快的跑社区医院嘛...)

  开门见山:FDA为什么强调的年龄阶段是婴幼儿及2岁以下儿童呢,除了没有这个阶段孩子的安全用药数据外,可能有个重要的原因是:因为2岁以下的宝宝太小,本身就不会咳嗽,如果盲目的吃咳嗽类的感冒药,就抑制了咳嗽反射,有害的物质就积在肺里面拍不出去。以上纯属个人吐槽,下面就是在很多圈都出现过的FDA的意见了:

  1FDA对于儿童应用OTC类感冒药的推荐意见是什么?(婴儿和2岁以下儿童)

  FDA答:FDA强烈建议婴儿和2岁以下儿童不要使用OTC类咳嗽和感冒药,因为可能导致严重的危及生命的副作用;服用OTC类咳嗽和感冒药所报道的严重不良事件种类繁多,包括致死、抽搐、心跳加快、意识障碍等。

  2FDA是如何得出上面的那些的结论的?(婴儿和2岁以下儿童)

  FDA答:FDA的推荐意见是基于对收集到的严重副作用报告的综合分析,以及非处方药物和儿科咨询委员会联合会议于2007年10月19发布的相关信息汇总。FDA认定:仅仅具有对症治疗作用的OTC类咳嗽和感冒药对婴儿和2岁以下儿童的安全性或有效性还不确定;

  3如果儿童出现了感冒咳嗽症状,FDA建议家长该怎么办?(婴儿和2岁以下儿童)

  FDA答:感冒是一种自限性的呼吸道疾病,大约持续1周。典型的感冒症状包括打喷嚏、咳嗽、流鼻涕或鼻堵、嗓子疼,也会出现发烧。很多时候,感冒可以自愈。如果希望孩子更舒服一些,推荐多饮水以化痰,使用盐水滴鼻,轻柔吸出鼻分泌物。大夫也会推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬降温。如果孩子症状没有好转或出现恶化,请告知医生。

  4FDA既然不建议儿童应用OTC类咳嗽和感冒药,那么这类产品有没有在美国被强制召回的?(婴儿和2岁以下儿童)

  FDA答:没有召回。FDA针对公众的这个建议并不意味着这些产品被召回。FDA强烈支持厂家自愿召回这些产品,仅仅是建议,不是行政命令。(PS:没有召回,那美国每年国内销售的儿童感冒药都被谁吃掉了...难道被中国大妈买走了...)

  5那么2岁以上的儿童感冒了FDA有没有推荐可以用咳嗽和感冒药呢?

  FDA答:没有推荐。FDA的上面的这些推荐意见是不包括2-11岁儿童的,FDA目前正在对这个年龄段儿童使用OTC类咳嗽和感冒药进行评估,期望对这类药物给出一个及时的综合的安全评估,一旦完成会及时发布;

  在FDA完成这个评估报告之前,2-11岁孩子的家长在使用感冒药物时应了解:使用太多感冒咳嗽药物可能有风险;超过推荐剂量的OTC类感冒咳嗽药,或者服用太频繁,或者服用多种成分相同的感冒药是有害的。

  家长应该知道,许多感冒咳嗽类OTC药含有多种成分,许多感冒药有相似的名字,服用多种感冒药可能造成某一成分过量。因此知晓感冒药成分,选择适当的药物,服用正确的剂量很重要。阅读说明书可以帮助了解药物成分。另外,儿童不宜使用成人感冒药。

  6那么如果真的感冒了,我们应该如何缓解感冒症状呢?

  FDA答:“普通感冒无法治愈,抗生素对病毒感染是无效的”。FDA儿科专家Taylor说:“感冒是自限病,不借助药物,患者在1-2周后也会凭借自身力量好转。

  大龄儿童服用OTC药物可以缓解症状,但是不能改变感冒的自然病程,或不会加快好转。”咳嗽是感冒的常见症状,不是所有的咳嗽都是坏的。“咳嗽可以促进气道黏液排除,保护肺,所以不要抑制所有的咳嗽”,Taylor说。治疗咳嗽的非药物方法包括足量饮水,特别是温水可以缓和喉咙的刺激症状。

  7不吃药难道就在家一直死磕硬抗,等着自愈嘛?什么时候需要去医院呢?这个建议想必都在网络上看过,这个是最关键的,我就再次搬出来加深印象,防止家长走入极端!

  FDA答:不是每一次流鼻涕或咳嗽都要去看医生,如果有疑问可以给医生打电话。Taylor建议:“3个月以下的孩子一旦出现生病的症状,给儿科医生打电话”;对所有的孩子来说,发现下列症状,给医生打电话:2个月以下婴儿出现发烧;无论多大岁数,体温超过39℃;呼吸困难,包括每次呼吸都鼻翼扩张,呼吸急促,呼吸时肋骨凹陷;口唇紫绀;拒绝食物和水,出现脱水症状;耳朵疼痛;睡眠过多;咳嗽时间超过3个周;病情加重;(我们没有私人医生怎么办,打电话给谁……所以不能完全照搬国外...我们儿科看病难...省略不吐槽)

  8发热怎么办呢?头痛怎么办呢?(PS:关键是婴儿和2岁以下儿童不会表达是否头痛啊)

  FDA答:发热可以帮助身体抵抗感染,不总是需要去干预,但是如果孩子因为发烧不舒服或头痛,如果需要可以用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧、止痛。FDA在2015年4月发布了儿童应用含有对乙酰氨基酚的药物治疗感冒、发烧、头疼时的推荐意见草稿,建议必须正确的使用,以减少因为药物差错或意外服用造成的对乙酰氨基酚过量;其他感冒不舒服的症状,可以有一些替代疗法帮助他们,包括:使用清洁雾化器或加湿器,用来湿润空气,减轻鼻腔和喉咙的干燥;婴儿鼻堵时,可以使用盐水滴液或喷雾来湿润鼻腔,然后用专用吸鼻器轻柔吸出鼻腔内容物;

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